Aptitudes individuelles de la population

• Représentations, culture
• Valorisation et mise en confiance
• Participation et solidarité

• Poids des traditions, des histoires
• familiales et des non-dits
  Mobilité faible
• thèmes de santé tabous : dépendances, sexualité, etc.
  

• Des brassages culturels ruraux/urbains
• Un attachement au territoire avec sentiment
  d'appartenance
• Des portes d'entrée sociale et citoyenne

Dynamique communautaire

• Réseaux d'échanges et de savoirs
• Soutien et lien social
• Initiatives communautaires

• Sensation de contrôle par maillage trop serré des professionnels
• Sensation d'étouffement ou d'isolement des habitants
• Éloignement par rapport aux autres initiatives
  

• Des habitants, relais socioculturels
• Des solidarités de proximité (famille, voisinage) et solidarités intergénérationnelles
• Des réseaux d'échanges et de savoirs
  Des initiatives communautaires

Environnements

• Approche socio-écologique
• Nouveaux territoires de vie
• Notion de temps

• Exode rural, raréfaction des ressources, distances géographiques
• Espaces de convivialité limités
• Limitation des moyens

• Un habitat plus proche des milieux naturels.
• Des modes de vie plus " sains " :
  alimentation, activité physique, etc.
• Des espaces géographiques homogènes
  

Offre de biens et services en santé

• Professionnels
• Démographie, réseaux
• Pluri-institutionnalité

• Petit nombre et isolement des professionnels
• Services peu diversifiés
• Désertification des soins

• Des réseaux professionnels avec intrication
  des rôles socio-sanitaires des professionnels : polyvalence
  et engagement
• Des structures de proximité à composante socio-
  culturelle (éducation populaire, foyers de jeunesse, etc.)
• Des nouvelles missions pour les
  professionnels (santé/social) de proximité

Politiques et stratégies

• Mesures législatives et réglementaires
• Planification - Organisation
• Mutualisation des moyens

• Politiques sectorielles, juxtaposées
• Préoccupations sociales au premier plan
• Isolement des décideurs

• Une sensibilisation des décideurs et des élus pour mettre en œuvre de nouvelles réponses locales de santé
• La politique nationale : loi 2005-157 du 23 février 2005 relative au développement des territoires ruraux, loi 2004-806 du 9 août 2004 relative
  à la politique de santé publique
• Des nouvelles logiques de développement plus durable