sommaire n°367
 
dossier "santé des enfants : la place des parents"

Un temps pour reconstruire la parentalité ébréchée

 
  À Tours, des médecins et psychologues de la Pause Café Parents accueillent des parents parfois découragés face aux comportements de leurs enfants.
Ils les aident à reconstruire leur parentalité, en valorisant leurs compétences et en changeant leur regard.
     
Hélène Dacal
Médecin coordinatrice,
Valérie Verdier
Psychologue, accueillante,
Espace Santé Jeunes, Tours.
 

L'adolescence, période de mise à distance des parents, provoque quelquefois des comportements intrigants, voire inquiétants, chez les adolescents, ce qui suscite naturellement des réactions d'angoisse chez les parents. Ces derniers sont confrontés à des questionnements nouveaux de la part des adolescents. L'héritage des réponses transmises par leurs propres parents est-il suffisant pour y faire face ? La Pause Café Parents de Tours propose un soutien de la part de professionnels.

Intégrée à l'Espace Santé Jeunes de Tours1, cette structure, effective depuis 2001, offre quelques heures d'accueil hebdomadaire aux parents d'adolescents. Elle obéit au même objectif général que l'Espace Santé Jeunes : l'accès aux soins. Différents constats ont participé à la mise en place de cette Pause Café Parents :
- l'expérience des premiers Espaces Santé Jeunes, nés en 1997 : des parents d'adolescents soulignaient le manque de lieux pour exprimer leur difficulté face aux nouveaux comportements de leurs enfants ;
- des parents convoqués par le système judiciaire pour leur enfant consommateur de substances psychoactives illicites cherchaient un lieu d'expression à leur incompréhension ;
- réalisant des actions en suivant la méthodologie de santé communautaire, il faut tenir compte de la population concernée et de l'environnement. Or, les usagers de l'Espace Santé Jeunes restent de plus en plus longtemps dans la cellule familiale ;
- aller vers les structures de soins ou passer le seuil de l'Espace Santé Jeunes se révèle compliqué pour certains adolescents. Afin d'atteindre ce public qui peut se mettre en réel danger, une stratégie d'action s'est imposée : travailler avec les parents.


Parents dans l'insupportable

La Pause Café Parents fonctionne sous forme de groupe de parole ouvert, animé par deux professionnels de l'Espace Santé Jeunes2. Les thèmes de discussion sont libres et choisis par les parents, qui échangent entre eux.

L'accès est libre, gratuit, anonyme et confidentiel. La durée est limitée à une heure deux fois par semaine ; ce temps d'échange avec les parents est bien séparé, dans le temps et dans l'espace, des permanences en direction des jeunes. L'un des professionnels écoutants peut s'isoler avec un parent dont la problématique est trop intime ou émotionnelle (pleurs.) Les situations exposées en entretien individuel sont souvent complexes, source de grande souffrance parentale et de conduites à risques chez l'adolescent.


La Pause Café accueille des parents qui se sentent démunis face à leur adolescent. Ils disent : " J'en peux plus, que dois-je faire ? La situation n'est plus supportable, est-ce que je le mets à la porte ou est-ce que je dois supporter cela ? " Les parents formulent ainsi leur difficulté à accepter les moments d'opposition, les conflits avec leur enfant, leur difficulté à renoncer à la toute-puissance parentale, à se séparer. Pour chacun, aménager et réajuster la bonne distance s'avère un travail douloureux.

Pourquoi les parents s'adressent-ils à cette structure ? Selon les résultats que nous avons pu recueillir à partir des informations qui nous sont confiées, 20 % des parents citent les troubles anxiodépressifs de leur adolescent, puis 15 % la consommation de substances psychoactives, 9 % la violence et l'agressivité, 7,5 % les troubles des conduites alimentaires, 6 % une pathologie chronique (santé mentale, épilepsie, diabète), etc. Au total, 76 % des parents s'inquiètent du mal-être global de leur enfant, contre 24 % qui souhaitent de l'information générale. Les adolescents des parents reçus sont à 80 % des mineurs, et les garçons (généralement l'aîné de la fratrie) représentent 55 %. Les parents sont issus à 73 % de la ville de Tours, dont 25 % du quartier à habitat social près duquel l'Espace Santé Jeunes est implanté. Dans 55 % des cas, ces parents sont ensuite orientés vers des structures sanitaires et sociales (chiffres pour 2002).

 
 

Prévention et soins pour adolescents en difficulté

Plus de trente Espaces Santé Jeunes fonctionnent actuellement dans l'Hexagone, la grande majorité d'entre eux sont soutenus par la Fondation de France, par le biais de financements et d'un accompagnement méthodologique. Tous ont pour objectif de développer l'activité de prévention et de soins par rapport aux adolescents en difficulté, souligne Geneviève Noël à la Fondation de France. Hormis Tours, quelques-uns accueillent également les parents. Faute d'être réunis en réseau, ces Espaces ont des liens informels et une charte commune mais développent chacun leur spécificité. Par exemple, si l'Espace de Tours travaille beaucoup sur les questions psychiatriques et l'accès aux soins, d'autres ont développé une activité importante d'information et prévention du suicide. Parallèlement aux Espaces Santé Jeunes, les pouvoirs publics souhaitent développer des " Maisons de l'adolescent ", à l'image de celle fonctionnant déjà au Havre ; Claire Brisset, nommée défenseure des enfants par le gouvernement en 2001 et présidente du Réseau européen des médiateurs pour enfants (Enoc), est associée à ce projet.

 
 


Décoder les messages adolescents

Les parents reçus ont besoin d'exprimer leur angoisse, d'être rassurés sur les comportements de leur enfant. Conscients des difficultés de leur adolescent mais confrontés à une certaine impuissance, à certaines craintes (du médecin, du psy, des soins), ils cherchent une source d'information dans un lieu neutre. Dans de nombreux cas, les échanges aident les parents à repositionner un cadre affectif stable, des limites. Un cadre qui résiste à l'agressivité, au besoin de destruction de l'adolescent. Le travail mené par le groupe consiste à aider les parents à décoder les messages (actes ou paroles) que leur enfant leur adresse, à entendre la question et à élaborer une réponse, à modifier le regard qu'ils portent sur cet adolescent afin qu'ils réajustent leurs attitudes et comportements, et finissent par accepter de remanier les liens entre eux.

Les parents ont besoin d'une approche qui valorise leurs compétences et renforce leur compréhension du processus adolescent. Les " re-qualifier " les aide à prendre de la distance, à accepter la séparation, à percevoir autrement leur histoire. Le cadre rassurant de la " pause café " permet d'étayer cette réflexion : le contexte non jugeant, la convivialité, la rencontre d'autres parents et de professionnels, tout cela aide le parent à s'affranchir d'un fantasme de disqualification ; il peut ainsi à nouveau aborder les questions essentielles, dédramatiser, apaiser et redynamiser certaines situations.
 
 

Pour en savoir plus

Fondation de France, programme Santé des jeunes.
Contact : 01 44 21 31 28.
www.fdf.org

Guilloux K. Les Espaces Santé Jeunes, spécificité et pertinence des pratiques professionnelles.
Paris : Fondation de France, coll. Pratiques, 2003 : 104 p.

Espace Santé Jeunes,
67, rue Blaise-Pascal 37000 Tours.
Tél./Fax : 02 47 05 07 09
http://perso.wanadoo.fr/espacesante.jeunes37/

 
 

Notes

1. L'Espace Santé Jeunes de Tours a été créé dans le cadre d'un appel à projets de la Fondation de France visant à créer des lieux d'accueil et d'écoute pour les jeunes de 12 à 25 ans, en complémentarité des structures sanitaires et sociales.

2. L'équipe de l'Espace Santé Jeunes est composée de deux médecins, deux psychologues, une secrétaire et d'un assistant accueil santé.

 
LA SANTÉ DE L'HOMME 367 | SEPTEMBRE/OCTOBRE 2003 | Pages 35 et 36
Libre de droits, sous réserve de mentionner la source