Actualités Inpes
La lettre d'information mensuelle pour tout savoir sur l'actualité de la prévention et de l'éducation pour la santé
La rougeole : point épidémiologique et vaccination
12-10-2011
Le nombre de cas de rougeole a beaucoup diminué en près de 30 ans grâce à la vaccination. Mais alors que seulement 40 cas étaient déclarés en 2006 et 44 en 2007, on est passé à 600 cas en 2008, 1 500 en 2009 et plus de 5 000 cas en 2010.
Ainsi, une épidémie de rougeole sévit en France depuis 3 ans avec plus de 7 000 cas (dont 4 décès) notifiés par la déclaration obligatoire entre le 1er janvier 2008 et le 31 décembre 2010.
Tous les cas ne sont pas déclarés et plusieurs éléments indiquent qu’au moins le double de cas a pu survenir depuis 2008. La circulation du virus s’est particulièrement intensifiée en 2010 et se poursuit début 2011. L’ensemble des régions métropolitaines est touché par cette épidémie.
La moitié des cas ont 15 ans et plus. On observe le déplacement de l’âge de la maladie vers les enfants de moins de 1 an, les adolescents et les jeunes adultes, âges où les complications de la maladie (pneumopathies, encéphalites) sont les plus fréquentes.
En 2010, près de 1 500 cas de rougeole déclarés (30 %) ont été hospitalisés (40 % des enfants de moins de 1 an, 50 % des plus de 20 ans).
On estime que la recrudescence de la rougeole, la diffusion du virus et l’épidémie actuelle sont la conséquence d’un niveau insuffisant et hétérogène de la couverture vaccinale et de l’accumulation progressive de personnes non immunisées conduisant à des poches de sujets sensibles au virus. Une amélioration de la couverture vaccinale contre la rougeole a été observée ces dernières années : 90 % pour la 1re dose à l’âge de 24 mois en 2007. Cependant, elle reste insuffisante pour interrompre la circulation du virus puisqu’il est nécessaire d’atteindre une couverture vaccinale, à l’âge de 24 mois, de 95 % pour la 1re dose et de 80 % pour la 2e dose ; la couverture vaccinale pour cette 2e dose à l’âge de 6 ans doit être d’au moins 90 %.
L'objectif de l'OMS et de ses États membres est d'éliminer la rougeole d'Europe par une couverture vaccinale élevée des enfants. Cet objectif ne peut être atteint que si au moins 95 % de la population reçoit deux doses de vaccin. La vaccination contre la rougeole est pour ces raisons la priorité de la Semaine européenne de la vaccination en France (du 26 avril au 2 mai 2011).
